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肠说念手术腹部莫得切口？直肠癌术后不造瘘？近日，四川省东说念主民病院胃肠外科周晓刚副主任医生和龙武军主治医生团队为吴女士（假名）实行了四川省首例腹壁无切口3D荧光腹腔镜直肠癌根治（NOSES）+可降解肠说念支架法原位转流术。

与“等闲”直肠癌根治术患者比拟，吴女士腹部莫得切口、无谓造瘘、无谓二次手术，而况术后就可经肛门日常排便。

手术中。图源/病院

吴女士因直肠癌便血、肠禁闭来省院就诊，充分术前检查后，周晓刚团队与患者家属充分换取息争决议。患者家属弃取行手术息争。但爱好意思之心，东说念主都有知，而况吴女士十分驰念手术后的痛苦，更驰念我方从今后挂上“屎袋子”。

聚拢吴女士的病情及诉求，团队进程充分议论、屡次研讨，在宽绰的结直肠癌手术息争模式中决定冲破已有的息争模式，遴荐极致微创的手术“腹壁无切口3D荧光腹腔镜直肠癌根治（NOSES）+可降解肠说念支架法原位转流术”代替“传统腹腔镜直肠癌根治及结尾回肠造瘘术”。

内脏器官对切割刺激不敏锐，而对牵拉和化学刺激较敏锐。这种新术式通过当然腔说念进行，既幸免了患者腹部手术切口带来的术后痛苦和好意思不雅问题，也幸免了因为肠说念造口形成的生计质料着落；同期幸免了二次“造口回纳”手术，不错说是达成了极致微创。

经当然腔说念取标本手术（Natural orifice specimen extraction surgery，NOSES）被称作是“微创中的极致微创”。与传统手术大切口、腹部有扶植切口的腹腔镜手术比拟，NOSES手术最大的特质是经当然腔说念（直肠、阴说念或口腔）取出标本，腹壁无扶植切口，仅有几处微弱戳卡孔，同期又严格规范进行良恶性肿瘤的根治性切除，幸免了腹壁取标本的切口，减少了伴有盛开性切口的术后痛苦、切口感染、切口疝以至教训飞舞等切口并发症的风险；同期，无切口疤痕具有精致的好意思容后果。

数据闪现，NOSES手术无论在清扫淋取悦个数等肿瘤学安全性，仍是在术中副毁伤、术后并发症等手术安全性方面，都与传统的开刀手术粗疏腹腔镜下扶植切口手术莫得统计学互异，在术后痛苦、术后初度下床时代以及切口长度等方面默契优于传统手术模式。

当今临床上为了堤防中低位直肠癌术后吻合口漏以及吻合口漏带来的庞大风险，最常用且最有用的观点便是堤防性回肠造口。

传统的“结尾回肠造瘘术”，意味着患者要履历两次手术。第一次，是将消化说念内病变组织切除，并将肠说念拖出腹腔造瘘；第二次则是3-6个月之后，再进行一次手术关闭瘘。然而，堤防性造口相同存在诸多缺点，如造口并发症、形成患者激情职守等，而况需要二期手术还纳，手术风险及用度都会增多。

而吴女士手术遴荐的可降解肠说念支架法原位转流术，既保护了患者的直肠吻合口，又幸免了堤防性造口，见效将两次手术转化成一次手术，显耀普及了患者生计质料。

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切口周晓刚支架法手术吴女士发布于：北京市声明：该文不雅点仅代表作家本东说念主，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间做事。